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1.TÍTULO DEL TRABAJO
Título del trabajo:
*
2.AUTORES
NOTA:
El número máximo de autores para trabajos orales es 10. El número máximo de autores para carteles y exhibiciones académicas digitales es 6.
Apellido 1:
*
Nombre 1:
*
Teléfono 1:
*
Correo_electrónico_1:
*
Apellido 2:
Nombre 2:
Teléfono 2:
Correo Electrónico 2:
Apellido 3:
Nombre 3:
Teléfono 3:
Correo electrónico 3:
Apellido 4:
Nombre 4:
Teléfono 4:
Correo electrónico 4:
Apellido 5:
Nombre 5:
Teléfono 5:
Correo electrónico 5:
Apellido 6:
Nombre 6:
Teléfono 6:
Correo electrónico 6:
Apellido 7:
Nombre 7:
Teléfono 7:
Correo electrónico 7:
Apellido 8:
Nombre 8:
Teléfono 8:
Correo electrónico 8:
Apellido 9:
Nombre 9:
Teléfono 9:
Correo electrónico 9:
Apellido 10:
Nombre 10:
Teléfono 10:
Correo electrónico 10:
3.INSTITUCIÓN
Nombre
*
Dirección
*
Teléfono
*
Ciudad
*
País de Institución
*
Seleccione un país
Colombia
Albania
Alemania
Andorra
AntiguayBarbuda
Argentina
Austria
Bahamas
Barbados
Bélgica
Belice
Bielorrusia
Bolivia
Bosnia-Herzegovina
Brasil
Bulgaria
Chile
CostaRica
Croacia
Cuba
Dinamarca
Dominica
Ecuador
El Salvador
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estonia
Federación Rusa
Finlandia
Francia
Grecia
Grenada
Guatemala
Guayana Francesa
Guyana
Haití
Honduras
Hungría
Irlanda
Islandia
Italia
Jamaica
Letonia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia
Malta
México
Moldova
Mónaco
Nicaragua
Noruega
Países Bajos
Panamá
Paraguay
Perú
Polonia
Portugal
Puerto Rico
República Dominicana
San Cristóbal y Nevis
San Vicente y Granadinas
Santa Lucía
Surinam
Trinidad y Tobago
Uruguay
Venezuela
Otro
4.CATEGORÍA DEL TRABAJO
Categoría:
*
Trabajo Original
Avance Tecnológico
Serie de Casos
Exhibición Académica (revisión de tema)
Presentación de Caso(s)
5.CLASIFICACIÓN DEL TRABAJO
Clasificación:
*
Abdomen
Cardiovascular
Gestión y calidad en salud
Imagen de la mujer/Ginecología
Innovación e inteligencia artificial
Intervencionismo/Neurointervencionismo
Mama
Misceláneas
Músculo-esquelético
Neurorradiología/Cabeza y cuello
Pediatría
Técnica Radiológica
Tórax
6.PREFERENCIA DE MODALIDAD DE PRESENTACIÓN
El Comité Científico verificará el cumplimiento de los requisitos y las características de cada trabajo antes de autorizar la modalidad de presentación, lo cual se informará a los autores.
Modalidad:
*
Oral
Cartel o Póster Digital
Exhibición Académica Digital
7.DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA
Nombre:
*
Dirección:
*
Ciudad:
*
Teléfono:
*
Correo electrónico:
*
Todas las comunicaciones relacionadas con el proceso de aceptación y eventual presentación del trabajo se enviarán a esta dirección electrónica.
País:
*
Seleccione un país
Colombia
Albania
Alemania
Andorra
AntiguayBarbuda
Argentina
Austria
Bahamas
Barbados
Bélgica
Belice
Bielorrusia
Bolivia
Bosnia-Herzegovina
Brasil
Bulgaria
Chile
CostaRica
Croacia
Cuba
Dinamarca
Dominica
Ecuador
El Salvador
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estonia
Federación Rusa
Finlandia
Francia
Grecia
Grenada
Guatemala
Guayana Francesa
Guyana
Haití
Honduras
Hungría
Irlanda
Islandia
Italia
Jamaica
Letonia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia
Malta
México
Moldova
Mónaco
Nicaragua
Noruega
Países Bajos
Panamá
Paraguay
Perú
Polonia
Portugal
Puerto Rico
República Dominicana
San Cristóbal y Nevis
San Vicente y Granadinas
Santa Lucía
Surinam
Trinidad y Tobago
Uruguay
Venezuela
Otro
8.RESUMEN
Emplee un máximo de 350 palabras para todo el resumen.
Título:
*
Propósito u Objetivos:
*
Material y Métodos:
*
Resultados:
*
Conclusiones:
*
9.SUMMARY
Use maximun 350 words.
Title:
*
Purpose-Objectives:
*
Methods:
*
Results:
*
Conclusions:
*
10.DECLARACIONES DE RESPONSABILIDAD
Declaración_de_Originalidad:
*
El trabajo inscrito es original, no tiene versiones similares que hayan sido publicadas o presentadas en otros eventos científicos.
Declaración de Cumplimiento de Normas de Autoría:
*
Al inscribir este trabajo, todos los autores hemos cumplido con las Normas de Autoría de la Asociación Colombiana de Radiología, basadas en las normas internacionales (www.icmje.org) y resumidas en los documentos Instrucciones para Autores de la Revista Colombiana de Radiología y en la editorial Conceptos sobre Autoría (Revista Col Radiología 2001;12(3):944-948), también disponible a través de (www.ACRonline.org).
Carta de aprobación del Comité de Investigación o de Ética de la Institución:
Tiene Carta de aprobación del Comité de Investigación o de Ética de la Institución. Aplica para todos los trabajos aceptados para presentación oral, excepto los meta-análisis, como garante de que el trabajo se desarrolló cumpliendo con estándares y criterios internacionales de ética, seguridad y protección al paciente.
11.DIVULGACIÓN
Conflicto de intereses:
Marque la que aplique:
*
El trabajo inscrito no presenta conflictos de interés.
Se revela un posible conflicto de interés debido a la financiación total o parcial del trabajo inscrito por la empresa privada, cuya relación con el(los) producto(s) o insumo(s) evaluado(s) en el trabajo es directa.
Se revela un posible conflicto de interés debido a que el autor o alguno de los autores tiene relación directa con la empresa privada cuyo(s) producto(s) o insumo(s) está(n) siendo evaluado(s) en el trabajo inscrito.
OBSERVACION: (En caso de revelar Conflictos de Interés, adjuntar carta aclaratoria, con los documentos que considere pertinentes.)
Financiamiento:
Marque la que aplique:
*
El Trabajo inscrito ha sido financiado con recursos propios o de la(s) institución(es) en donde se ha llevado a cabo.
El Trabajo inscrito ha recibido financiación total o parcial de la empresa privada, sin relación directa con el (los) producto(s) o insumo(s) evaluado(s) en el trabajo.
El trabajo inscrito ha recibido financiación total o parcial de la empresa privada, con relación directa con el (los) producto(s) o insumo(s) evaluado(s) en el trabajo.
OBSERVACIÓN: (En caso de revelar financiamiento externo, adjuntar carta aclaratoria, con los documentos que considere pertinentes.)
Presentación Previa:
Marque la que aplique:
*
Ni el trabajo inscrito ni versiones parciales o similares del mismo han sido publicados o presentados previamente en eventos científicos.
Una versión diferente del trabajo inscrito ha sido presentada o publicada. Se adjunta copia de dicha presentación o publicación.
El trabajo inscrito ha sido presentado previamente.
El trabajo inscrito ha sido previamente publicado.
OBSERVACIÓN: (En caso de revelar presentación o publicación previa, adjuntar carta aclaratoria, enumerando el(los) evento(s) científico(s) o referencia(s) bibliográfica(s) correspondientes.)
Publicación en la Revista Colombiana de Radiología
:
Marque la que aplique:
*
En caso de ser elegido por el Comité Editorial de la Revista Colombiana de Radiología, autorizo(amos) que el trabajo sea publicado en este medio.
No autorizo(amos) que el trabajo sea publicado en la Revista Colombiana de Radiología.
Autorización para uso de datos personales y de contacto:
Marque las opciones:
*
Autorizo(amos) que nuestros datos personales sean incluidos en las bases de datos de la Asociación Colombiana de Radiología y que se nos envíe información por vía electrónica sobre el proceso de aceptación, evaluación y premiación de los trabajos científicos.
Autorizo(amos) recibir información por vía electrónica de parte de la Asociación Colombiana de Radiología sobre actividades académicas, científicas, gremiales y/o corporativas que puedan ser de nuestro interés.
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